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理赔申请资料参照表

不同种类的理赔申请所需的理赔资料参见下表:

备注:上述资料仅为客户申请理赔时必须提供的基本资料,若理赔部在审核中发现其它问题还需以照会等形式要求客户或代理人提供其它资料或体检。

申请项目

①理赔申请单 ②保单原件

门急诊病历卡或相关病历资料 出院小结原件 相关医疗费用收据及费用明细单原件 其他必需证明材料原件
意外门急诊 需要 需要 需要 需要 若为意外导致,则需意外事故证明文件
住院每日补贴 需要 需要 需要 需要 若为意外导致,则需意外事故证明文件
住院费用补偿 需要 需要 需要 需要 若为意外导致,则需意外事故证明文件
残疾 需要 需要 需要 需要 残疾证明资料
死亡 需要 若就诊则需要 若就诊则需要 若就诊则需要
  1. ①殡葬证或火化证原件
  2. ②居民医学死亡证明原件

③死亡后注销的户口簿原件;若为意外导致,则需意外事故证明文件

豁免保险费 需要 若就诊则需要 若就诊则需要 若就诊则需要 若为意外导致,则需意外事故证明文件
重大疾病保障 需要 需要 需要 不需要 请参见保单重疾的各项资料要求
医疗关护金 需要 需要 需要 需要 请参见保单轻症疾病的各项资料要求

注:

1. 申请索赔需在被保险人事故发生后及时通知保险人,否则投保人、被保人或受益人需承担由于延迟通知致使本公司增加的额外理赔费用。

2. 若为身故保险金申请,则需提供殡葬证或火化证原件、居民医学死亡证明原件、死亡后注销的户口簿原件。

3. 若为交通意外,需提供交通管理部门出具的交通事故责任认定书或调解书原件。

4. 若为工伤,需提供工伤事故处理报告原件。

5. 若被他人打伤、被他人抢劫致伤等,需提供公安部门处理报告原件。

6. 若为重大火灾事故所致烧伤,需提供消防部门事故证明。

7. 若为建筑工程中发生意外事故,需提供安全生产监督管理部门证明