生命附加团体住院每日补贴医疗保险

保险常见问题解答?

保单特色:客户服务,优质高效;保全理赔,方便快捷;无赔优惠,国内首创;疾病意外,双重保障;住院补贴,人性关怀
  • 产品详情
  • 案例分析
产品名称 生命附加团体住院每日补贴医疗保险
保单特色 客户服务,优质高效;保全理赔,方便快捷;无赔优惠,国内首创;疾病意外,双重保障;住院补贴,人性关怀
保障利益 住院每日补贴给付:
若被保险人因意外伤害事故或因自本附加合同生效之日起30日后(续保不受此限制)发生的疾病,住院治疗,本公司将按其实际住院天数乘以住院每日补贴日额,给付住院每日补贴保险金。
在一个保险年度中,本公司给付的住院天数以180天为限。
无理赔优惠额:
投保人在续保本附加合同时可享有无理赔优惠额。
若被保险人在上一个保险年度中无理赔,其续保时无理赔优惠额为该被保险人上一保险年度中住院每日补贴日额的20%,
本公司将其作为住院每日额外补贴,在乘以实际住院天数后给付受益人;若被保险人在上一个保险年度中发生理赔,则其续保时无理赔优惠额为零。

某公司于2004年8月8日为其所有员工投保附加团体住院每日补贴医疗保险,共有10名被保险人,被保险人基本信息、购买份数和保费等情况如下:

序号 姓名 性别 年龄 职业类别 购买份数(份) 保险费(元) 保险期间
1 王* 28 一类 5 123.5 2004.8.8-2005.8.7
2 张* 36 一类 2 65.4 2004.8.8-2005.8.7
3 李* 42 一类 1 45.0 2004.8.8-2005.8.7
4 赵* 19 一类 3 59.1 2004.8.8-2005.8.7
5 钱* 25 一类 4 98.8 2004.8.8-2005.8.7
6 孙* 46 一类 2 90.0 2004.8.8-2005.8.7
7 黄* 35 一类 1 32.7 2004.8.8-2005.8.7
8 周* 28 一类 1 24.7 2004.8.8-2005.8.7
9 袁* 27 一类 2 49.4 2004.8.8-2005.8.7
10 林* 34 一类 3 98.1 2004.8.8-2005.8.7
合计(10人) 24 686.7  

假设王先生为该公司员工,公司为其投保了附加团体住院每日补贴医疗保险5份,因此王先生可享受公司为他提供的以下福利保障:

  • 若王先生因意外事故或保险合同生效之日起30天后首次发生的疾病,住院治疗30天,享受每天100元的住院每日补贴保险金,共计3000元。(100元/天×;30天 = 3000元)

  • 若王先生在第一保险年度中无理赔记录,公司第二年正常续保,维持上一年度保障不变,则其第二保险年度可享有无理赔优惠额,即20元的住院每日额外补贴。(100元/天×;20% = 20元/天)

  • 万一其第二保险年度因意外事故或疾病住院治疗30天,则每日可从保险公司得到120元的住院补贴,共计3600元。[(100元/天+20元/天)×;30天 = 3600元]