生命附加团体意外住院每日补贴医疗保险

保险常见问题解答?

保单特色:低额保费、高额补贴;收入补偿、人性关怀;全年补偿、天天关怀;无赔优惠、国内首创;人员增减、方便快捷;理赔服务、优质高效;责任期长、物超所值
  • 产品详情
  • 案例分析
产品名称 生命附加团体意外住院每日补贴医疗保险
保单特色 低额保费、高额补贴;收入补偿、人性关怀;全年补偿、天天关怀;无赔优惠、国内首创;人员增减、方便快捷;理赔服务、优质高效;责任期长、物超所值
保障利益 意外住院每日补贴保险金
被保险人因遭受意外伤害事故,自事故发生之日起180天内前往医院,经医院医师诊断,在必要的情况下住院治疗。本公司将按其实际住院天数乘以保险单上所载的意外住院每日补贴日额,给付意外住院每日补贴保险金。
在一个保险年度中,本公司给付的住院天数最高以一百八十天为限。
无理赔优惠额:
投保人在续保本附加合同时可享有无理赔优惠额。若被保险人在上一个保险年度中无理赔,其续保时无理赔优惠额为该被保险人上一保险年度中意外住院每日补贴日额的百分之二十,本公司将其作为意外住院每日额外补贴,在乘以本条第一项中确定的实际住院天数后给付受益人;若被保险人在上一个保险年度中发生理赔,则其续保时无理赔优惠额为零。

某公司于2003年8月8日为其所有的员工投保生命附加团体意外住院每日补贴医疗保险,共有10名被保险人,职业类别为一类;被保险人基本信息、购买份数和保费情况如下:

序号 姓名 性别 年龄 职业类别 购买份数(份) 保险费(元) 保险期间
1 王* 28 一类 5 23.5 2003.8.8-2004.8.7
2 张* 36 一类 2 9.4 2003.8.8-2004.8.7
3 李* 42 一类 1 4.7 2003.8.8-2004.8.7
4 赵* 19 一类 3 14.1 2003.8.8-2004.8.7
5 钱* 25 一类 4 18.8 2003.8.8-2004.8.7
6 孙* 46 一类 2 9.4 2003.8.8-2004.8.7
7 黄* 35 一类 1 4.7 2003.8.8-2004.8.7
8 周* 28 一类 1 4.7 2003.8.8-2004.8.7
9 袁* 27 一类 2 9.4 2003.8.8-2004.8.7
10 林* 34 一类 3 14.1 2003.8.8-2004.8.7
合计(10人) 24 112.8  

假设老王为该公司员工,公司为其投保了生命附加团体意外住院每日补贴医疗保险5份,因此老王可享受公司为他提供的以下福利保障:
若因意外事故住院治疗30天,享受每天100元的“意外住院每日补贴保险金”,共计3000元。100×;30 = 3000元
如果老王在第一保险年度中无理赔记录,公司第二年正常续保,维持上一年度保障不变,则其第二保险年度可享有无理赔优惠额,即20元的意外住院每日额外补贴。
万一其第二保险年度因意外事故住院治疗30天,则每日可从本公司得到每天总共120元的住院补贴,共计3600元。(100+20)×;30 = 3600元